A colposcopia é um exame complementar de diagnóstico que permite avaliar com detalhe o colo do útero e a vagina. É efectuada no consultório e implica a existência de um microscópio (colposcópio) e de uma marquesa ginecológica. Após a mulher estar correctamente posicionada coloca-se um espéculo e o colo do útero é, então, observado com sucessivas lentes de aumento, recorrendo a uma fonte luminosa normal e com filtro verde. O médico, posteriormente, aplica duas substâncias: ácido acético e soluto de lugol (solução líquida à base de iodo) que põem em evidência lesões do colo uterino. A correcta avaliação citológica, colposcópica e histológica permite programar o tratamento definitivo da lesão.
As principais indicações da colposcopia são o estudo diagnóstico de uma citologia anormal; a avaliação do colo clinicamente suspeito, mesmo se citologia for normal; a avaliação de lesões da vagina, vulva e ânus; o seguimento de mulheres com teste HPV positivo e mais de 30 anos; a vigilância (sem tratamento) de mulheres com lesões já identificadas; e a vigilância após tratamento de lesões do colo.
Este exame possibilita a realização de biópsias dirigidas aos locais com lesões suspeitas e, no decurso do mesmo, podem ser praticados actos terapêuticos como a criocoagulação (destruição de lesões através de uma fonte de frio), a vaporização LASER (destruição de lesões com LASER) e a conização (remoção de uma fatia de colo com a forma de um cone).
A colposcopia não é um exame doloroso; apenas as biópsias e os tratamentos podem causar um desconforto localizado e transitório. Uma outra complicação é a hemorragia que, não obstante, é habitualmente auto-limitada.
(Imagem: http://www.duanereade.com/health/images/HealthContent/english/LT2_9.gif)
Grata pela clareza da explicação !
ResponderEliminarGostaria de saber se todas as lesões encontradas no colo do útero são necessariamente geradas por HPV, ou se há outras causas (e.g. relações sexuais, gravidez, aborto, etc).
E também se o recurso à colposcopia (neste caso,laser)é procedimento comum em qualquer lesão, ou se apenas aquelas associadas a HPV.
Obrigada pela atenção!
Catarina V.
As lesões do colo não são necessariamente provocadas pelo HPV. É frequente diagnosticar-se "ectropion" ou seja proliferação das células do interior do colo para o exterior, fenómeno que é independente da infecção viral. Também podem existir pólipos, sequelas de traumatismos do parto, atrofia pós-menopausa, infecções causadas por outros agentes,... Os tratamentos sobre o colo com recurso a LASER não são aplicáveis a todas as lesões. De igual modo também não estão indicados a todas as lesões provocadas pelo HPV.
ResponderEliminarBoa tarde,
ResponderEliminarEstou a tentar engravidar, mas esta semana fiz uma colposcopia e tenho receio que os químicos usados (ácido acético e soluto de lugolno) exame possam, de alguma forma, ser prejudiciais ao eventual feto. É assim? Devo adiar a tentativa de engravidar? Se sim por quanto tempo?
Grata pela atenção dispensada.
Com os melhores cumprimentos.
Filomena
A colposcopia e os produtos utilizados (ácido acético e soluto de lugol) são seguros na periconcepção e durante a gravidez. Não faz sentido adiar a sua gravidez com base apenas nisso. Contudo, não deve engravidar de imediato se estiver a aguardar o resultado de uma biópsia ou se a sua citologia tem alguma alteração grave. Se houver uma lesão que necessite de tratamento deve adiar a gravidez, questionando o seu médico qual será o momento oportuno.
ResponderEliminarBoa noite! Foi me detetado ectropion. A dtra. a olho nu observou o colo do utero e aplicou o acido acetico e soluto de lugol. Nao encontrando nenhuma lesão(felizmente)mando u me fazer uma ecografia de "sonda" e uma mamografia.Nao querendo demaneira alguma colocar em duvida o procedimento que a minha ginecologista usou perguntolhe a si se sera suficiente o metodo.So me quero sentir segura e saber que me fizeram tudo o que foinecessario.
ResponderEliminarCara senhora, a confiança é um elemento fundamental da relação médico-doente. Assim, as suas dúvidas devem ser directamente colocadas à sua ginecologista.
ResponderEliminarOlá boa noite,
ResponderEliminarEu soube a pouco tempo que tenho "ectropion", gostaria de saber o que é isso e se com esse problema eu posso ter filhos ou não?
O ectropion consiste na proliferação de células do interior do colo (endocolo) no exterior do mesmo (exocolo). É um fenómeno frequente, particularmente em mulheres jovens e nas utilizadoras de contraceptivos hormonais. Na maioria dos casos não é necessário tratamento, estando este reservado aos casos em que é sintomático (hemorragia sobretudo após as relações sexuais e corrimento muito abundante).
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